Vukics Ferenc válogatása a nemzetközi sajtóból (182) ‒ Az okostelefonok és a gyermekkori rövidlátás járvány
- dombi52
- jan. 3.
- 3 perc olvasás
The Wall Street Journal:
Az okostelefonok és a gyermekkori rövidlátás járvány
A beltéri képernyőnézés a szemgolyó megnyúlásához vezethet, ami miatt a gyerekek egész életükre rövidlátókká válnak.
A szülők és a politikusok egyre inkább felismerik, hogy a közösségi média és az okostelefonok káros hatással lehetnek a fiatalok mentális egészségére. Hányan tudják, hogy a képernyő előtt töltött egész napos időtöltés szó szerint rövidlátóvá teheti a gyerekeket?
A szemészek riasztó jelzéseket adnak a gyermekkori rövidlátás járványáról. A rövidlátás általában 3 és 10 éves kor között alakul ki, amikor a szemgolyók gyorsan növekednek, de a serdülőkorban és a fiatal felnőttkorban is előrehaladhat.
Bár a genetika is szerepet játszik, a közelre fókuszálás – akár könyvolvasás, akár YouTube-videók nézése – jelentősen növeli a kockázatot. Ezáltal a szemgolyó elölről hátrafelé megnyúlik, ami megnehezíti a távolabbi tárgyakra való fókuszálást.
Gondolkodott már azon, hogy miért viselnek inkább szemüveget azok a gyerekek, akik a könyvekbe temetik magukat? Most már tudja.
Tanulmányok kimutatták, hogy minél több időt töltenek a gyerekek a szabadban, annál kisebb az esélye, hogy rövidlátók lesznek.
A napfény stimulálja a dopamin felszabadulását a szemben, ami lassítja a szem hosszabbodását. Sajnos manapság a gyerekek éber idejük nagy részét bent, a képernyők előtt töltik.
A rövidlátás előfordulása Délkelet-Ázsiában a legmagasabb – ami talán nem meglepő, tekintve a tanulmányokra helyezett nagy kulturális hangsúlyt –, ahol a 12 éves iskolai tanulmányokat befejező diákok becslések szerint 80%-a rövidlátó.
Az arányok valamivel alacsonyabbak az Egyesült Államokban – 41% a városi területeken és 16% a vidéki területeken –, de a Covid miatti iskolabezárások után emelkedtek.
A legtöbb ember számára a szemüveg viselése csupán bosszúság. De a rövidlátás növeli a szürkehályog, a glaukóma, a retinális leválás és más szem betegségek kockázatát is az élet későbbi szakaszában.
A gyermekek rövidlátásának megugrása arra késztette a kínai, tajvani és szingapúri kormányokat, hogy korlátozzák a gyerekek képernyő előtt töltött idejét, és javasolják az iskoláknak, hogy növeljék a diákok szabadban töltött idejét.
2018-ban Kína elnöke, Hszi Csin-ping kijelentette, hogy a rövidlátás növekedése fenyegetést jelent az ország jövőjére nézve, amely átfogó társadalmi és kormányzati válaszlépéseket igényel.
A súlyos rövidlátás kizáró ok lehet a kínai légierő pilótáinak toborzása során, ami megnehezíti a toborzást. A Kínai Kommunista Párt ötéves tervet javasolt, amelynek célja, hogy 2023-ig évente legalább 0,5%-kal csökkenjen a rövidlátás előfordulása a gyermekek körében. A cél az, hogy az általános iskolások körében a rövidlátás előfordulása 38% alatt, a középiskolások körében pedig 70% alatt maradjon.
A kormány azt javasolta, hogy az iskolák korlátozzák az elektronikus eszközök használatát a tanítási idő 30%-ára, és naponta két órányi szabadtéri tevékenységet biztosítsanak. Ebben a hónapban Peking javasolta a 3 év alatti gyermekek számára a okostelefonok, számítógépek és egyéb képernyők használatának tilalmát, és előírta az iskoláknak, hogy félévente kétszer végezzenek látásvizsgálatot.
A korai diagnózis kritikus fontosságú, mivel orvosi segítségnyújtás lehetséges. Az atropin szemcseppet általában a pupilla tágítására használják a szemvizsgálat előtt. A 2000-es évek elején Szingapúrban és Hongkongban végzett tanulmányok kimutatták, hogy alacsony dózisú atropin adagolása lefekvés előtt szintén csökkentheti a rövidlátás előrehaladását.
Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) nem hagyta jóvá az atropin ilyen célú alkalmazását, de a szemészek néha nagyon alacsony dózist írnak fel a címkén feltüntetettnél.
Egyes gyógyszertárak házon belül állíthatják elő a gyógyszert, az úgynevezett compounding eljárással, de a konzisztencia változó, és a savasság miatt a szem csíp. Az FDA több, atropin-termékeket gyártó compounding gyógyszertárnál dokumentált minőség-ellenőrzési problémákat.
Ekkor lépett színre az amerikai biotechnológiai cég, a Sydnexis, amely egy biztonságosabb, kevesebb mellékhatással járó atropin készítményt fejlesztett ki. Egy négyéves kísérlet során a Sydnexis gyógyszer drámai módon lassította a progressziót – több mint 50%-kal azoknál a gyermekeknél, akiknél a betegség a leggyorsabban fokozódott, és akiknél a legsúlyosabb rövidlátás kockázata volt a legnagyobb.
Annak ellenére, hogy a gyógyszer minden, az FDA által korábban elfogadott kritériumnak megfelelt, az ügynökség idén ősszel elutasította.
Az FDA azt állította, hogy az adatok nem győzték meg, bár az Európai Unió és az Egyesült Királyság idén jóváhagyta a Sydnexis gyógyszerét. Az Egyesült Államok globális kivételnek számít, mivel az összes többi jelentős piacon vannak jóváhagyott alacsony dózisú atropin készítmények. Kína tavaly jóváhagyta egy hazai gyógyszergyártó alacsony dózisú atropin cseppjeit.
A
Sydnexis elutasítása illeszkedik az FDA idei gyakorlatába, amely szerint a jóváhagyási szabványok önkényes megváltoztatásával váratlanul érinti a vállalatokat. Vinay Prasad főorvos rövidlátó nézetet képvisel, miszerint sok, a betegség előrehaladását lassító gyógyszer nem éri meg a költségét az egészségügyi rendszer számára.
Tekintettel a Sydnexis szemcseppjének nagy potenciális piacára, lehetséges, hogy a költségek befolyásolták az FDA döntését?
Csak kérdezem, ahogy Marty Makary, az FDA biztosa és főnöke, Robert F. Kennedy Jr. szeret mondani. A gyermekszemészek sürgetik az FDA-t, hogy gondolja át a döntését, és nézze meg a nagy képet.
A gyerekeknek jobb lenne, ha több időt töltenének kint a szabadban. De néhányan így is rövidlátóvá válnának, és a betegség korai kezelése megelőzheti a jövőbeni súlyos szemproblémákat. Kína nem tévesztette szem elől ezt a tényt.
